Эрозия эмали зубов
Эрозия эмали это заболевание зубов некариозного характера, при котором наблюдается постепенное ее стирание. Эрозия, чаще всего часто возникает на наиболее выпуклой части внешней поверхности зуба, в виде овального или округлого дефекта эмали.
В начале заболевания поражается поверхностный слой эмали. Наблюдается потеря блеска на ограниченном участке вестибулярной поверхности зуба. Дно эрозии обычно гладкое, блестящее и твердое.
У пациентов появляются жалобы на повышенную болевую чувствительность при чистке зубов, на химические раздражители, холодный воздух и т.д. На поверхности зубов начинают появляться дефекты округлой формы, расположенные в косом или поперечном направлениях на более выпуклой части вестибулярной поверхности эмали зубов.
При отсутствии лечения дефект эмали увеличиваются. Постепенное углубление и расширение границ эрозии приводит к потере всей эмали на внешней поверхности зуба и части дентина. После полного истирания эмали может поражается дентин. Поверхности, подверженные эрозии, со временем пигментируются.
Эрозии в первую очередь подвержены симметричные поверхности центральных и боковых резцов верхней челюсти, а также клыки и малые коренные зубы обеих челюстей. При отсутствии надлежащего лечения в процесс вовлекается всё большее количество зубов.
Причины возникновения эрозии эмали зубов до конца не установлены. Возникновение эрозии эмали чаще всего связывают с эндокринными расстройствами, в частности, с гиперфункцией щитовидной железы. Определенную роль в возникновении заболевания играют сладкие и кислые химические раздражители, чистка зубов зубными порошками, отбеливающими или другими абразивными зубными пастами.
Лечение эрозии эмали в стоматологической клинике «Экодент» включает в себя комплекс местных и общих мероприятий, направленных на лечение и проведение профилактических мероприятий. Сроки комплексной реминерализующей терапии, зависят от стадии клинического проявления эрозии.
В активной стадии лечебные мероприятия направлены на стабилизацию процесса. В фазе обострения назначают не менее 2 курсов приема препаратов внутрь (с перерывом 2-3 мес), т.е. лечение проводится 5-6 мес. под контролем клиники. Курс реминерализирующей терапии включает в себя нанесение препаратов фтора и кальция на повреждённую поверхность Для достижения более устойчивого эффекта пациенту проводится гигиена ротовой полости (удаление зубного камня и отбеливание).
Этим достигается реминерализация твердых тканей в участках эрозии, что приводит к стабилизации процесса. При необходимости проводятся специальные лечебные мероприятия по депигментации эмали. Указанная терапия ликвидирует также гиперестезию тканей зуба.
Пациенту назначаются препараты кальция, фосфора, витамины и микроэлементы.
В стадии стабилизации, общее лечение ограничивается месячным курсом. Неглубокие плоские эрозии зубов, расположенные в пределах эмали, лечатся консервативно.
При необходимости, проводят пломбирование зубов. При значительных поражениях эмали рекомендуется покрытие зубов винирами, либо коронками. Для пломбировки в нашей клинике, преимущественно, используется высокоэстетичный универсальный нанокомпозитный материал Филтек Суприм фирмы 3М ESPE (США), содержащий наночастицы и нанокластеры.
Профилактика:
Для профилактики эрозии эмали следует отказаться от использования отбеливающих и абразивных зубных паст. Для чистки зубов рекомендуется использовать зубную щетку средней жесткости. Зубы желательно чистить после каждого приема пищи или минимум два раза в день.
Если нет возможности почистить зубы после еды, можно использовать жевательную резинку, которая усилит слюноотделение. Профессиональную чистку зубов проводить раз в полугодие.
Ограничить употребление кислых продуктов питания. Пить соки и газированные напитки только через трубочку. Следует учитывать, что холодные напитки менее повреждают эмаль, чем более горячие, которые только ускоряют процесс химической реакции.